Apakah Alat Monitor Kesehatan Benar-Benar Akurat?

Daripada repot ke rumah sakit untuk tes kesehatan, beberapa orang tertarik membeli perangkat monitor atau menginstal aplikasi kesehatan. Namun, tingkat akurasi tiap perangkat dan aplikasi beragam. Untuk itu, Anda perlu mengetahui, apakah monitor kesehatan Anda memiliki bias perangkat atau tidak.

Seberapa Akurat Alat Monitor Kesehatan?

Dilansir dari Harvard Health Publishing, tidak semua monitor kesehatan canggih, bahkan yang ada di rumah sakit akurat 100%. Bahkan alarm palsu dari monitor EKG sering membuat staf medis was-was, padahal itu bukan hal yang membahayakan. Alarm palsu ini berbunyi saat irama jantung pasien pada monitor jantung tidak stabil secara terus menerus, padahal ini juga dapat disebabkan gerakan pasien yang menggosok gigi.

Namun, perangkat berisiko tinggi dengan kemampuan pemantauan yang baik, seperti defibrilator dan alat pacu jantung sudah diuji secara ekstensif oleh pembuatnya dan diperiksa oleh FDA (Food and Drug Administration). Ini yang membuat alat memiliki tingkat akurasi cukup baik dan bisa diandalkan.

Sementara peralatan medis di rumah sakit juga bisa menipu, bagaimana dengan perangkat monitor kesehatan yang biasa digunakan di rumah? Bahkan, banyak alat medis rumahan yang yang tidak diuji secara ekstensif oleh FDA. Apalagi untuk aplikasi rumahan dan perangkat penghitung langkah dan kalori pada smartphone.

Keakuratan perangkat konsumen sebagian bergantung pada apa yang sedang dipantau. Misalnya, satu penelitian menilai keakuratan monitor detak jantung dan penghitung pembakar kalori di ponsel dan aplikasi kesehatan.

Akurasinya cukup tinggi untuk detak jantung (seringkali dalam kisaran 95%), tetapi kurang akurat untuk pengeluaran energi. Akurasi juga dapat bervariasi tergantung pada siapa yang dipantau. Perangkat medis tertentu juga kurang akurat tergantung pada warna kulit seseorang. Ini termasuk sebuah fenomena yang disebut bias perangkat.

Bias pada Macam-Macam Alat Monitor Kesehatan

Oksimetri Nadi

Meskipun umumnya dianggap sangat akurat dan diandalkan dalam pengaturan perawatan kesehatan, akurasinya cenderung lebih rendah pada orang kulit berwarna. Itu karena perangkat bergantung pada cahaya yang menyinari kulit untuk mendeteksi warna darah yang bervariasi menurut tingkat oksigen. Jumlah pigmen di kulit dapat mengubah cara cahaya berperilaku saat berjalan ke pembuluh darah yang menyebabkan hasilnya tidak akurat.

Pengukur Bilirubin pada Bayi Baru Lahir

Bilirubin adalah produk pemecahan sel darah merah. Bayi baru lahir diskrining untuk kadar bilirubin tinggi karena dapat menyebabkan kerusakan otak permanen. Saat terdeteksi, fototerapi (perawatan ringan) dapat membantu bayi membuang kelebihan bilirubin dan mencegah kerusakan otak.

Skrining melibatkan pemeriksaan kulit dan mata bayi baru lahir untuk penyakit kuning karena peningkatan bilirubin, dan tes pengukur cahaya untuk mendeteksi kadar bilirubin yang tinggi. Namun, keakuratan tes ini lebih rendah pada bayi baru lahir berkulit hitam. Hal ini sangat penting karena penyakit kuning lebih sulit dideteksi pada bayi dengan kulit lebih gelap, dan kadar bilirubin yang sangat tinggi lebih sering terjadi pada bayi berkulit gelap.

Monitor Detak Jantung di Smartphone

Jantung merupakan organ tubuh dengan fungsi vital dan kelainan sekecil apapun pada jantung bisa berpengaruh besar untuk kinerja tubuh dan ini juga yang menyebabkan penyakit jantung menjadi penyebab kematian nomor satu di dunia.^[1] Dengan alasan ini, kini banyak perangkat monitor detak jantung, bahkan di smartphone pun sudah ada.

Menurut penelitian, aplikasi smartphone mungkin juga kurang akurat pada orang kulit berwarna. Sekali lagi, ini karena semakin banyak pigmen kulit yang ada, semakin banyak masalah sensor cahaya mendeteksi denyut dalam aliran darah yang mencerminkan detak jantung.

Bias Perangkat Penting Diketahui

Terkadang kesalahan dalam pengukuran tidak memiliki konsekuensi kesehatan langsung. Tingkat kesalahan 5% hingga 10% saat mengukur detak jantung mungkin tidak banyak berpengaruh. Bahkan orang dapat bertanya mengapa seseorang membutuhkan perangkat untuk memantau detak jantung ketika Anda hanya dapat menghitung denyut nadi Anda selama 15 detik dan mengalikannya dengan 4.

Namun, pembacaan oksimeter nadi digunakan untuk membantu memutuskan apakah seseorang perlu dirawat di rumah sakit, siapa yang memerlukan masuk ke unit perawatan intensif, dan siapa yang memerlukan pengujian tambahan. Jika tingkat oksigen secara konsisten ditaksir terlalu tinggi pada orang kulit berwarna, mereka mungkin lebih cenderung diremehkan dibandingkan dengan orang lain yang pembacaannya lebih akurat. Itu dapat memperburuk kesenjangan perawatan kesehatan yang ada sebelumnya.

^[1] Dian, Jaror, dkk. Sistem Monitoring Detak Jantung untuk Mendeteksi Tingkat Kesehatan Jantung Berbasis Internet of Things Menggunakan Android. 2021. Jurnal Jupiter Universitas Sains dan Teknologi Komputer Semarang, Vol. 13(12): 69-75.